超推薦 百大良醫 本篇文章摘自:商業周刊第 1067 期
「誰認識最好的腦中風醫生?即便傾家蕩產,我願換得父親的生命。」去年父親發出病危通知後,我近乎歇斯底里。父親逐漸陷入昏迷,我卻無力判斷,是否該將他由區域醫院轉到大醫院?時間分秒流失,死神虎視眈眈,我貪婪、卑微的想結識台灣最好的醫師。頂著總編輯頭銜,我到全世界採訪富豪,但站在白色巨塔外,只是一名侏儒。事後,我反覆思考:知識份子況且如此,一般人當如何?醫界高牆,聳入雲端,高牆內可否被適度照亮?百大良醫的調查於是在心頭醞釀……
好醫師很多,但許多人想找到好醫師卻十分無助。
以口耳相傳方式,或單憑著記憶中螢光幕前出現過的名醫印象在求診,不但不讓人放心,我們也很難分辨名醫與好醫師的差別在哪裡?
你知道嗎?在我們調查的十一個科別中,全台灣區域醫院以上的主治醫師級以上醫師,就超過四千七百位。
然而一般人能夠掌握的醫療資訊極少,「我,找對了嗎?」這個問題,可能經常困擾著你、我。為此,《商業周刊》團隊花了六個月,試圖畫出一份台灣好醫師地圖。
這並不容易,因為這是國內有史以來首度進行的調查工作,就連政府機構、醫療院所或學術單位,或礙於非客觀中立,或因執行難度過高等原因,都未能順利推動。而這項破天荒的調查工作,目的有兩個:期望能滿足國人對醫界資訊透明化的需求;此外,也希望藉此樹立好醫師榜樣。
調查工作剛起步,我們就碰上兩個難題,究竟,好醫師的標準是什麼?又,誰足以來論定誰是好醫師?我們參考國外報告——美國醫療調查專業機構Castle Connolly Medical,已連續七年出版的《America's Top Doctors》,以及日本講談社出版的《名醫推薦的名醫與醫院》,並參酌國內多位學者專家意見後,得到重要觀點:
能進入醫界擔任醫師,都是最菁英的一群人。如果,有位醫師能得到他醫界同儕的高度推薦,那他必然是個極度受到肯定的好醫師。於是,我們確定「專家推薦專家」的調查定調,透過三重管道請全台灣區域醫院以上的院長與醫師們告訴我們:「若您親友罹患相關疾病,您會願意優先推薦親友求診的醫師是哪幾位?」
多數人認為此調查非常不容易得到忙碌的醫界參與,但結果是,不僅有超過三十個國內專科醫學會的醫師們共襄盛舉,更大的突破是國內二十一家醫學中心的院長全數回卷。總計,四百七十九位醫師的參與。
許多家醫學中心相當重視此次的調查,例如中山醫學大學附設醫院,不僅為此成立專案小組,由各專科部主任與護理部主管組成評審團,互評後才得出推薦名單;部分醫院如馬偕醫院,並核對病人寫給醫師的感謝函,期望透過病人滿意度調查,以提供該院最符合病人需要的好醫師名單。
【專題報導】百大良醫專題系列報導
擁有卓越的醫術!
獲得醫界專家優先推薦求診
在調查的十一個科別中,有超過四千七百位、區域醫院以上的主治醫師(編按:住院醫師、總醫師至少五年資歷才升主治醫師)級以上醫師,是這次的遴選門檻。經過三重管道、近五百位醫師的專業推薦下,終於產生「好醫師推薦榜」,有六百六十七位醫師入榜(見自第一百六十六頁起)。這其中,獲得最高度推薦的好醫師有一百三十一位,他們獲選為這次的「超推薦百大好醫師」。四千七百分之一百三十一,入榜率低於三%。
這一百三十一位醫師分布在十一個科別,年紀最大的是七十六歲的耕莘醫院顧問醫師林瑞祥,專長糖尿病治療;年紀最輕的是三十一歲的亞東醫院腎臟內科主治醫師邱彥霖。
從他們的經歷來看,多是在醫術上有高度成就的。例如高雄榮總許秉毅醫師,證實幽門螺旋桿菌感染為導致台灣胃癌發生主因,發明胃息肉內視鏡橡皮圈結紮術;成功大學附設醫院劉清泉醫師,在民國八十七年腸病毒流行時,帶領成大團隊,首先分離出腸病毒七十一型;台北榮總陳博明醫師,二十三年來領導榮總腫瘤內科完成血液幹細胞移植八百八十六例;三軍總醫院蔡建松醫師,首創國內以機器手臂輔助進行「開心」手術。
懂得以病人為中心!
五項特質反映好醫師最高標準
不只醫術,從回卷上的推薦原因,我們可以發現,「以病人為中心」的醫療理念,是這群醫師被同儕高度推薦的最重要原因。誠如每位進入台大醫院的住院醫師都必須宣讀的「日內瓦宣言」中所指:「病人的健康應為我的首要顧念。」然而,在功利掛帥的社會、高壓而忙碌的生活,這些價值剩下多少? 前台大醫院院長李源德曾說過,在他眼中,好醫師的標準是:「病人過世後,家屬還會打電話向你道謝。」用心出發、兼具醫術,許多好醫師「以病人為中心」的態度,可以反映在以下五項好醫師的特質:
一、擁有正確價值觀。台大醫院院長林芳郁即指出,醫師所面對的,常是一個人最重大的生命課題,這個職業特性,使得醫師的工作必須時時都謹慎,一點都不能鬆懈。
這一次在「超推薦百大好醫師」榜上的台大醫院雲林分院副院長黃瑞仁,在雲林地區建立心臟血管醫學中心,三年多來完成心導管檢查及治療二千五百多例,「開心」手術二百六十二例,造福了中部許多的患者。
他,對每個細節如履薄冰……
他說到當他還只是個住院醫師時,一段難忘的回憶:當時,黃瑞仁被分配照顧一位病人,固定每天早晚各巡房一次,一天早上,他巡房時,病人告訴他晚上睡不著,而且一直冒汗,但查看病歷記錄:沒發燒,血壓也正常,只是心跳比前一天稍快些。黃瑞仁告訴主治醫師這情況,主治醫師要他繼續注意病人的情況,有問題再來通知。但他就是覺得不對勁,因此,那天早上,他再去看了這位病人兩次,第一次去看的時侯,病人出現輕微發燒,再一次去,血壓掉了下來,這位病人因病情加重而轉入加護病房。但是,主治醫師卻直到隔天才出現。
黃瑞仁常將這個故事告訴他的學生。他說,當醫學生時,一直期許自己要成為有能力的醫師,但這個事件給他很深的啟發,光是能力還不夠,更要能隨時掌握細節,如履薄冰才行。
二、良好的溝通技巧。這指的是,醫師問診時,是否能發自內心傾聽病人敘述,且能否清楚解釋病情。
她,從傾聽和陪伴開始……
我們發現,在「超推薦百大好醫師」榜上的醫師,有些即便求診患者很多,仍非常仔細給病患更多聆聽與照顧。《商業周刊》的一位同仁,看到本次在榜上的馬偕醫院小兒科醫師許瓊心的名字,立刻眼泛淚光,他說:「我女兒出生時只有七百克,若不是許醫師陪伴我們,我和太太不可能走得過那段辛苦的時間。她門診雖然那麼忙,但她那時每天很晚時都還會來看我的女兒,給我太太打氣。」許瓊心醫師長期致力於早產兒預防與照顧,應該還有許多小朋友的父母跟這位爸爸一樣,對她心懷感激。 然而,即使給予病人足夠的問診時間還不夠,好醫師更追求問診品質的提升。「要把病人的話都聽進去,病人說的每一句話都是有意義的,」被許多醫師高度推薦的長庚醫院林口分院胸腔科主任郭漢彬說。
每個向郭漢彬求診的病人,從問診、看X光片、檢查鼻子到聽肺部呼吸等,全套程序無一遺漏,雖然病人很多,每位病人得到的時間也不短,郭漢彬卻神奇的多半能準時結束門診。原來,是因他常能將病人說不出口的問題主動提出,因此能省去不少醫病之間互相猜測的時間。
甚至,好醫師溝通的對象,往往包括病人的家屬。台北榮總醫院院長李良雄舉親身例子指出,當他決定為病人進行手術前,一定要求集合病人所有重要家屬到齊,解釋為何要執行這項手術、成功機率多大、可能副作用是什麼。「往往,溝通的時間,還比我待在手術房的時間要長。」因為,這位病人可能是家族支柱,他們有瞭解來龍去脈的權利與義務。
三、與時俱進的技術。為了給病患最好的治療,好醫師應不斷吸收新的醫學知識,而非以一套方法行醫多年。舉例來說,目前,光是針對乳癌的治療方式即多達五十二種,醫師的治療方式,不該再停留於只是將乳房切除。我們發現上榜的醫師,對於新知識、新技術,都非常的開放而投入,不因已經成功而自滿。
他,秉持工匠般精神……
你能想像,已經擁有亞洲人工心臟移植首例紀錄,主持「開心」手術多達萬餘次的振興醫院心臟醫學中心主任魏崢,竟然還努力不倦去參加考試。去年七月,魏崢受朋友之邀參加大陸醫師執照考試,這項考試分成兩階段:操作考試與筆試,當中,操作考試是要應試醫師實際練聽診、聽腹水、插氣管、插尿管等技術,這些,都是再基本不過的手術。
魏崢指出,「我只是希望藉此告訴年輕的醫師,不要當個開得『一口』好刀的醫師,不需要絕頂聰明,但是要勤快,在掌握國際上最新技術的同時,還得要像做工藝一般,不停的練習到熟練為止。」 四、清楚醫學和自己的限度。
林芳郁指出,好醫師必須清楚知道自己畢竟不是上帝,因此才能更謙虛,且願意反省自己極限所在,而將病人轉介給比自己更適合的醫師。和信治癌中心醫院院長黃達夫經常做的一件事情:提醒同事,除了自己的醫院和院內的同事外,全台灣的醫師,甚至全世界的醫師,都是可以借重來幫助病人的資源。
在葛文德(Atul Gawande)醫師的著作《開刀房裡的沉思》書中也有這麼一段省思:我曾以為行醫最難的是技術的學習,其實不然。最難的也不是在慘遭挫敗,工作負擔太大,累得不成人形。我發現當一個醫生最難的其實是自知之明:知道哪些是自己能力做得到的,哪些則是做不到的。
在美國醫界有這麼一個說法:「最危險的醫師是很慈祥的握著病人的手,卻一再的為他做錯誤決定的人。」
他,謙虛面對自己的極限……
照護對象幾乎都是癌末病患的長庚醫院基隆分院腫瘤科主任王正旭,對此感受尤深。年輕時的他,聽到病人抱著一絲希望問道:「我能活多久?」「醫師,這藥有五○%的存活率吧?」他會有情緒,對自己的無能為力感到憤怒,但二十四年的腫瘤科醫師生涯,王正旭已有截然不同的體會。王正旭指出,治療癌症病人,不可能在一個醫師手上完成,因此,任何醫師都不應該單打獨鬥,而是投入整個癌症中心的資源。
五、團隊作戰力。由於醫學知識一日千里,加上疾病的複雜度增加,跨科別整合醫療已是現代醫療趨勢,我們發現,好醫師通常也是與同僚能夠高度協同作戰,能做主角也能做配角,能放下自我的醫師。
他們,放下自我、獻身團隊力量……
比如台大醫院器官移植小組、台北榮總腦中風治療小組與奇美醫院加護醫學部團隊,經常必須面臨搶救時間緊急、醫療牽涉團隊甚廣等問題,如何在短時間內挽回生命,端視團隊內每位醫師的團隊作戰能力(見第一百四十頁)。台北榮總前神經血管科主任、現任主治醫師的胡漢華說:「現在如果要我獨自面對一位病人,我會覺得非常不自在,因為我不知道的事情實在太多了。」
好醫師也有他們能力、心力的限制,他們需要團隊,他們也需要病人理解。當你找到好醫師,你知道該如何協助他們,問對問題、溝通到重點,讓他們的醫術得到更大的發揮嗎?
好醫師加上好病人,才會是最佳醫療戰力的團隊。 *超推薦百大好醫師 1分鐘看好醫師/文●賀先蕙、蘇鵬元整理
性別比率:男性92.4%、女性7.6%
醫院分布:入榜醫院數30家 入榜人數最多的醫院為台大醫院(30人)、台北榮總(26人)
年齡分布:60歲以上18人、50-59歲69人、40-49歲42人、未滿40歲2人;最年長76歲、最年輕31歲
地區分布:北部72.5%、中部13.7%、南部13%、東部0.8%
*小兒科
姓名:王主科
所屬醫院:台大醫院
年齡:53
專長:兒童先天性心臟病
重要事蹟:發展經由心導管治療先天性心臟病的最新技術,成功治療1,000多名心臟病童
姓名:吳美環
所屬醫院:台大醫院
年齡:53
專長:兒童心臟疾病
重要事蹟:台灣先天性心臟病及其特殊心律不整之臨床表徵分析與治療策略之訂定
姓名:巫康熙
所屬醫院:中國醫大附設醫院
年齡:40
專長:兒童癌症、骨髓移植
重要事蹟:以造血幹細胞移植,治癒患先天再生不良性貧血蘇丹病童;將幹細胞研究從基礎帶入臨床應用
姓名:李秉穎
所屬醫院:台大醫院
年齡:50
專長:兒童感染症、一般兒科
重要事蹟:台灣兒童首例萊姆病、鉤端螺旋體感染發現者。民國96年台灣兒科醫學會兒科醫學教育貢獻獎
姓名:張美惠
所屬醫院:台大醫院
年齡:59
專長:兒童肝膽胃腸疾病
重要事蹟:創立我國兒童胃腸肝膽科、建立世界第一個全國性膽道閉鎖篩檢系統 姓名:許瓊心
所屬醫院:馬偕醫院
年齡:59
專長:小兒科及新生兒疾病
重要事蹟:新生兒科醫學會常務理事。長期致力早產兒防治與追蹤,視病猶親,並主持多項早產兒相關工作
姓名:陳昭惠
所屬醫院:台中榮總
年齡:47
專長:新生兒科
重要事蹟:推展以家庭為中心的新生兒照護
姓名:傅雲慶
所屬醫院:台中榮總
年齡:44
專長:小兒心臟病
重要事蹟:率先於國內應用新型心臟內超音波心導管技術,補心臟破洞可免開刀及麻醉,已成功完成230多例;台中榮總腸病毒醫療團隊重要成員
姓名:喻永生
所屬醫院:國泰醫院
年齡:53
專長:新生兒科、小兒內分泌
重要事蹟:二度獲得小兒科醫學會最佳雀巢研究獎、盧致德學術論文獎、民國89年獲台灣兒科醫學會獎
姓名:黃富源
所屬醫院:馬偕醫院
年齡:67
專長:新生兒疾病、感染疾病
重要事蹟:擔任台大醫學院、北醫醫學院兼任教授多年;馬偕醫院兒科主任14年。SARS期間擔任防治委員會副總指揮
姓名:黃璟隆
所屬醫院:林口長庚
年齡:50
專長:兒科、過敏氣喘學
重要事蹟:曾任台灣兒童過敏氣喘免疫學會理事長、現任長庚大學教授
姓名:劉清泉
所屬醫院:成大醫院
年齡:52
專長:小兒科、臨床流行病學
重要事蹟:民國87年腸病毒71型感染在台流行,帶領成大團隊,首先由死亡病患檢體分離出腸病毒71型 姓名:蔡文友
所屬醫院:台大醫院
年齡:55
專長:兒童內分泌
重要事蹟:—
*心臟內科
姓名:江晨恩
所屬醫院:台北榮總
年齡:48
專長:心臟學、心電生理學
重要事蹟:民國89年青年獎章得主、主持多項國際臨床藥物試驗,屢獲台北榮總及陽明大學教學績優獎
姓名:江福田
所屬醫院:台大醫院
年齡:57
專長:心臟病學、高血壓
重要事蹟:高血壓基因研究;檢驗自動化
姓名:吳炯仁
所屬醫院:高雄長庚
年齡:52
專長:介入性心導管
重要事蹟:曾任高雄長庚醫院心臟內科主任、現任長庚醫院心臟內科副教授
姓名:林幸榮
所屬醫院:台北榮總
年齡:54
專長:動脈硬化、冠狀動脈心臟病
重要事蹟:美國心臟學院院士、獲中華民國心臟學會、國科會、台北榮總等多項優秀論文或研究獎
姓名:林俊立
所屬醫院:台大醫院
年齡:55
專長:心臟不整脈
重要事蹟:完成超過4,000例心內不整脈電燒手術,引進控制猝死症之整流去顫器
姓名:高憲立
所屬醫院:台大醫院
年齡:44
專長:心血管介入治療
重要事蹟:全國最多冠狀動脈全閉塞介入治療及亞太區最多頸動脈支架手術病例
姓名:曹殿萍
所屬醫院:三軍總醫院
年齡:46
專長:冠狀動脈疾病診療
重要事蹟:民國93年國軍優良軍醫、第一及第二屆(現任)台灣介入性心臟醫學會理事
姓名:陳雲亮
所屬醫院:台北榮總
年齡:56
專長:心臟科、心導管手術
重要事蹟:民國80年發表臨床病例於新英格蘭醫學雜誌,為台灣心臟學界第一人 姓名:陳肇文
所屬醫院:台北榮總
年齡:49
專長:動脈硬化、高血壓
重要事蹟:擔任國內外多本專業期刊審稿及編輯、獲民國96年中華民國心臟學會丁農獎
姓名:陳適安
所屬醫院:台北榮總
年齡:49
專長:心律不整、心房顫動
重要事蹟:全球心房顫動局灶機轉和電燒術的先驅,編輯國內外相關領域期刊專欄與教科書
姓名:傅懋洋
所屬醫院:高雄長庚
年齡:56
專長:冠狀動脈心臟病治療
重要事蹟:曾任高雄長庚醫院心臟內科主任、現任心臟學會心臟影像委員會主任委員
姓名:黃瑞仁
所屬醫院:台大醫院雲林分院
年齡:48
專長:心臟醫學、加護醫學
重要事蹟:在雲林地區建立心臟血管醫學中心,3年多來完成心導管檢查及治療2,500多例,「開心」手術262例
*心臟外科
姓名:王水深
所屬醫院:台大醫院
年齡:57
專長:心臟外科、移植手術
重要事蹟:完成多例國內外首創的手術,包括全球首例在無心狀態16天後心臟移植手術成功
姓名:林萍章
所屬醫院:林口長庚
年齡:54
專長:心臟外科手術
重要事蹟:微創心臟手術首創者之一,在國際上佔有領先地位;改進主動脈剝離手術技巧
姓名:翁仁崇
所屬醫院:台北榮總
年齡:55
專長:小兒新生兒心臟病手術
重要事蹟:完成國內多例首創手術,民國96年與張效煌醫師創下亞洲人工心臟植入年紀最小病患紀錄
姓名:張仁平
所屬醫院:高雄長庚
年齡:51
專長:心臟二尖瓣成形術
重要事蹟:有豐富的二尖瓣成形術、David Operation、Ross Operation及迷宮術式等的成功經驗 姓名:張重義
所屬醫院:台大醫院
年齡:57
專長:早產、新生兒開心手術
重要事蹟:完成全國首例新生兒大動脈轉換術,及年紀最小、體重最輕(1.3kg)的早產兒開心手術
姓名:張燕
所屬醫院:台中榮總
年齡:54
專長:心臟手術及心臟移植
重要事蹟:完成國內首例達文西系統輔助冠狀動脈多條血管繞道術
姓名:許榮彬
所屬醫院:台大醫院
年齡:43
專長:不停跳冠狀動脈繞道術
重要事蹟:全國首例兒童末期心臟衰竭的心室減容手術及二尖瓣修補手術,並完成多項心臟相關世界級研究
姓名:陳益祥
所屬醫院:台大醫院
年齡:46
專長:小兒心臟手術、葉克膜生理及救治
重要事蹟:國內葉克膜初創者;建立葉克膜急救系統與轉運系統
姓名:蔡建松
所屬醫院:三軍總醫院
年齡:44
專長:各類心臟手術
重要事蹟:全國首創以機器人輔助進行開心手術;該院心臟移植負責人及器官勸募暨移植委員會秘書
姓名:魏崢
所屬醫院:振興醫院
年齡:58
專長:心臟血管外科
重要事蹟:完成全國首例成功並長期存活之心臟移植手術、世界首例置換人工心臟後成功施行心腎移植手術
*肝膽腸胃科
姓名:王文明
所屬醫院:高醫大附設醫院
年齡:57
專長:消化系疾病
重要事蹟:武田獎學金至日本進修
姓名:王秀伯
所屬醫院:台大醫院
年齡:47
專長:腸胃道內視鏡及超音波
重要事蹟:推展國內各項內視鏡新技術;現任內視鏡醫學會秘書長
姓名:王蒼恩
所屬醫院:馬偕醫院
年齡:50
專長:消化系腫瘤
重要事蹟:馬偕醫院院內親善楷模;台灣肝癌醫學會與台灣腸道及靜脈營養醫學會理事
姓名:吳明賢
所屬醫院:台大醫院
年齡:44
專長:上消化道病、胃腸腫瘤
重要事蹟:幽門螺旋桿菌、胃腸癌症治療和相關研究獲國內外肯定,獲國科會吳大猷紀念獎及傑出獎
姓名:吳誠中
所屬醫院:台中榮總
年齡:56
專長:肝膽胃腸外科
重要事蹟:榮獲國際外科學會優良論文獎
姓名:林光洋
所屬醫院:台北市立聯合醫院
年齡:62
專長:內視鏡診斷治療
重要事蹟:曾任仁愛醫院家庭醫學科主任、內科醫療部部主任
姓名:林肇堂
所屬醫院:義大醫院
年齡:56
專長:腸胃及膽胰疾病治療
重要事蹟:台灣胃癌之早期診斷、預防;相關腸胃疾病之治療與臨床研究
姓名:林憲宏
所屬醫院:台北慈濟
年齡:54
專長:肝臟學、消化性潰瘍
重要事蹟:曾任花蓮慈濟醫學中心內科主任及副院長 姓名:邱瀚模
所屬醫院:台大醫院
年齡:39
專長:消化道腫瘤篩檢與治療
重要事蹟:—
姓名:莊萬龍
所屬醫院:高醫大附設醫院
年齡:53
專長:消化學、分子生物學
重要事蹟:榮獲多項論文獎,包括民國76年杜聰明院長紀念基金青年優秀論文獎;目前為財團法人台灣肝臟學術文教基金會執行長
姓名:許秉毅
所屬醫院:高雄榮總
年齡:47
專長:胃癌及消化性潰瘍
重要事蹟:證實幽門螺旋桿菌感染為導致台灣胃癌發生之主因,發明安全而有效的胃息肉橡皮圈結紮術
姓名:許金川
所屬醫院:台大醫院
年齡:60
專長:肝病、肝癌
重要事蹟:國內肝癌研究先驅,發表多篇重要論文。與中研院宋瑞樓院士及同仁成立肝病防治學術基金會
姓名:郭行道
所屬醫院:奇美醫院
年齡:46
專長:胃腸肝膽內科
重要事蹟:研究病毒性肝炎與肝總動脈旁之淋巴結之超音波表現,並參與慢性B/C肝炎之治療及多項研究
姓名:劉乃仁
所屬醫院:林口長庚
年齡:47
專長:消化系內視鏡治療
重要事蹟:—
*神經內科
姓名:李宗海
所屬醫院:林口長庚
年齡:50
專長:腦血管疾病
重要事蹟:台灣腦中風學會理事、林口長庚腦血管科主任及腦中風中心主任
姓名:林信光
所屬醫院:台北慈濟
年齡:48
專長:神經醫學、腦血管疾病
重要事蹟:台北慈濟醫院神經內科主任及品質資訊長、曾任長庚醫學中心神經內科副教授
姓名:林恭平
所屬醫院:台北榮總
年齡:51
專長:臨床周邊神經學
重要事蹟:推估台灣全島全身性神經病變的病因分布、整理報導罕見神經病變病例 姓名:胡漢華
所屬醫院:台北榮總
年齡:59
專長:神經內科、腦血管疾病
重要事蹟:嚴前總統醫療小組成員。國內首創腦血管科、腦血管加護病房,並獲多項醫學論文獎
姓名:翁文章
所屬醫院:台北榮總
年齡:60
專長:神經內科、腦血管疾病
重要事蹟:成立台灣第一個腦中風加護病房,治療與觀察接受血栓溶解劑、腦血管支架置放、腦部動脈瘤的病患
姓名:張谷州
所屬醫院:高雄長庚
年齡:45
專長:神經內科、腦中風
重要事蹟:台灣神經學會理事、台灣腦中風學會理事、大仁技術學院兼任教師
姓名:許弘毅
所屬醫院:台中榮總
年齡:42
專長:腦中風及顱內血管超音波
重要事蹟:成立台中榮總腦中風中心
姓名:連立明
所屬醫院:新光醫院
年齡:46
專長:急性腦中風治療及預防
重要事蹟:協助台灣腦中風學會建立「台灣中風登錄」及國民健康局「2007台灣預防中風日」
姓名:葉炳強
所屬醫院:耕莘醫院
年齡:52
專長:腦血管與腦中風治療
重要事蹟:曾獲中央研究院生醫所臨床醫師研究獎、國家公益獎、台灣大學教學優異獎
姓名:劉崇祥
所屬醫院:中國醫大附設醫院
年齡:43
專長:腦血管疾病、失智症
重要事蹟:台灣腦中風學會理事、台灣失智症學會理事、台灣頭痛學會理事
姓名:蔡清標
所屬醫院:台北榮總
年齡:54
專長:運動神經元萎縮
重要事蹟:成立榮總罕見疾病特別門診、第一位在台灣進行肉毒桿菌素人體試驗,造福相關病患 姓名:鄭建興
所屬醫院:亞東醫院
年齡:45
專長:腦中風及特殊腦血管病
重要事蹟:發表超過70篇腦血管與流行病學研究論文,並協助成立台大醫院及亞東醫院的腦中風中心
*神經外科
姓名:杜永光
所屬醫院:台大醫院
年齡:60
專長:神經外科、顱底外科
重要事蹟:完成多例複雜手術,包括世界首創以直接打開顱底海綿狀竇,修補頸動脈海綿狀竇廔管之手術
姓名:沈炯祺
所屬醫院:台中榮總
年齡:47
專長:顱、頸相關手術
重要事蹟:台灣神經腫瘤學會秘書長、台灣顱底學會理事
姓名:洪純隆
所屬醫院:高醫大附設醫院
年齡:65
專長:神經學、內分泌學
重要事蹟:曾任高醫大附設醫院院長。目前為臨床神經科雜誌編輯委員、行政院衛生署醫院評鑑暨教學醫院評鑑委員
姓名:張承能
所屬醫院:林口長庚
年齡:57
專長:腦瘤、脊椎手術
重要事蹟:台灣神經腫瘤學學會理事長;劉邦友血案唯一倖存者鄧文昌議員之主治醫師;發明「自體樹突細胞免疫療法」,已進入臨床實驗階段
姓名:曾漢民
所屬醫院:台大醫院
年齡:56
專長:腦與脊椎腫瘤治療
重要事蹟:—
姓名:黃金山
所屬醫院:國泰醫院
年齡:59
專長:腦神經及脊髓外科
重要事蹟:教學研究多次獲得國內外肯定,包括97年國際外科學會中華民國總會優秀論文佳作獎
姓名:黃棣棟
所屬醫院:台北榮總
年齡:59
專長:兒童腦瘤、兒童癲癇
重要事蹟:民國95年主辦國際兒童神經外科醫學會議;近年每年診療兒童腦瘤病例50例以上 姓名:潘宏基
所屬醫院:台北榮總
年齡:61
專長:腦瘤、動靜脈畸形手術
重要事蹟:發展國內加馬刀放射手術治療腦瘤及動靜脈畸形
姓名:蔣永孝
所屬醫院:北醫大附設醫院
年齡:50
專長:神經重症、巴金森氏症
重要事蹟:擔任美國國家衛生研究院國際合作臨床研究計畫主持人,研究搖頭丸(MDMA)對人類腦神經影響
姓名:鄭宏志
所屬醫院:台北榮總
年齡:51
專長:神經外科、神經化學
重要事蹟:獲頒國立陽明大學傑出醫療貢獻獎、並擁有近20項國內外專利
姓名:顏玉樹
所屬醫院:台北榮總
年齡:46
專長:內視鏡神經外科、顱底手術、腦下垂體腫瘤
重要事蹟:—
*胸腔科
姓名:余忠仁
所屬醫院:台大醫院
年齡:47
專長:重症醫學、肺癌
重要事蹟:—
姓名:余明治
所屬醫院:萬芳醫院
年齡:47
專長:肺結核及一般胸腔疾病
重要事蹟:台北醫學大學醫學系95學年度最佳主治醫師,及萬芳醫院94與95學年度最佳主治醫師
姓名:李仁智
所屬醫院:慈濟醫院
年齡:56
專長:肺結核治療
重要事蹟:台灣結核病醫學會理事長、榮獲衛生署頒發「疫情防治績優」獎勵
姓名:李元麒
所屬醫院:台大醫院
年齡:60
專長:肺臟移植
重要事蹟:完成亞洲存活最久的肺臟移植及首例二度肺臟移植手術;全國首例肺葉移植手術
姓名:張基晟
所屬醫院:台中榮總
年齡:46
專長:肺癌
重要事蹟:榮獲行政院研究發展報告特優獎 姓名:許文虎
所屬醫院:台北榮總
年齡:60
專長:消化學、呼吸學
重要事蹟:撰寫胸腔外科教科書、在國內外重要醫學期刊發表逾百篇論文
姓名:郭漢彬
所屬醫院:林口長庚
年齡:51
專長:氣喘、咳嗽、肺腫瘤
重要事蹟:—
姓名:陳志毅
所屬醫院:中國醫大附設醫院
年齡:60
專長:胸腔腫瘤治療、胸腔鏡手術
重要事蹟:推廣胸腔鏡手術;肺癌之基礎及臨床合作研究,並發現台灣女性肺癌與國外之差異
姓名:蔡俊明
所屬醫院:台北榮總
年齡:58
專長:非小細胞肺癌治療規畫
重要事蹟:在國內外重要醫學期刊發表近80篇論文,現為榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任
姓名:蕭光明
所屬醫院:台北榮總
年齡:60
專長:胸腔疾病、睡眠呼吸障礙
重要事蹟:台北榮總胸腔部代理部主任、國立陽明大學臨床教授
*婦產科
姓名:王功亮
所屬醫院:馬偕醫院
年齡:55
專長:婦科癌症
重要事蹟:國家衛生研究院台灣婦癌研究委員會委員,並擔任教職及中華民國婦癌醫學會常務理事
姓名:何師竹
所屬醫院:台中榮總
年齡:62
專長:婦科腫瘤、婦內分泌
重要事蹟:榮獲衛生署二等獎章、榮獲第18屆國際婦產科醫學會女醫師貢獻獎
姓名:李奇龍
所屬醫院:林口長庚
年齡:52
專長:婦癌手術、試管嬰兒
重要事蹟:共同完成台灣首例腹腔鏡子宮切除手術及世界首例腹腔鏡子宮頸根除手術
姓名:施景中
所屬醫院:台大醫院
年齡:42
專長:植入性胎盤手術
重要事蹟:完成國內多例首創手術,包括總腸骨動脈氣球阻斷術應用於植入性胎盤手術 姓名:張廷彰
所屬醫院:林口長庚
年齡:53
專長:婦科腫瘤的診斷與治療
重要事蹟:國家衛生研究院「婦癌診療指引」編纂小組組長、台灣癌症登記學會創會理事長
姓名:陳持平
所屬醫院:馬偕醫院
年齡:55
專長:優生保健、遺傳諮詢
重要事蹟:馬偕醫院優生保健科暨遺傳諮詢中心主任、陽明大學兼任教授、中華民國人類遺傳學會常務理事
姓名:陳祈安
所屬醫院:台大醫院
年齡:54
專長:一般婦科、婦癌手術
重要事蹟:—
姓名:陳進典
所屬醫院:中山醫大附設醫院
年齡:48
專長:婦女泌尿及婦女腫瘤
重要事蹟:長期推動骨盆底肌肉運動進行骨盆鬆弛及尿失禁防治,並提倡以模型為病患解說病情
姓名:趙灌中
所屬醫院:台北榮總
年齡:60
專長:婦癌治療、荷爾蒙治療
重要事蹟:受國內外婦癌大師傳承,20年間完成子宮頸癌及各類婦癌之重症手術約4,300餘例,治癒率及5年存活率之成績極為優異
姓名:賴瓊慧
所屬醫院:林口長庚
年齡:51
專長:婦癌、人類乳突病毒研究
重要事蹟:亞洲婦癌研究團體創會理事長
姓名:羅良明
所屬醫院:台北長庚
年齡:50
專長:週產期醫學、婦產科
重要事蹟:榮獲民國92年度台北市杏林獎;台北長庚醫院產科主任、現任開刀房主任
*腎臟科
姓名:方基存
所屬醫院:林口長庚
年齡:48
專長:腎臟疾病、血液透析
重要事蹟:長庚醫學教育委員會總會副主席,連續18年獲選優良教學醫師 姓名:吳義勇
所屬醫院:台北榮總
年齡:53
專長:腎絲球腎炎、腎性貧血
重要事蹟:研究多次獲國科會獎助,尤其是腎絲球腎炎的病因機轉。此發現被國外多篇文章所引用,曾獲台灣腎臟醫學會雜誌優秀論文獎
姓名:吳寬墩
所屬醫院:台大醫院
年齡:54
專長:腎臟醫學、分子生物學
重要事蹟:—
姓名:林石化
所屬醫院:三軍總醫院
年齡:45
專長:內科學、腎臟學
重要事蹟:多次獲得國內外腎臟研究獎項,包括美國人工器官醫學會優良青年研究獎
姓名:林志慶
所屬醫院:台北榮總
年齡:42
專長:腎臟學、透析
重要事蹟:獲國內外多項論文獎、發表國際論文35篇
姓名:邱彥霖
所屬醫院:亞東醫院
年齡:31
專長:慢性腎臟病及相關併發症
重要事蹟:台大醫院最佳內科住院醫師獎及腎臟內科研究醫師
姓名:洪冠予
所屬醫院:台大醫院
年齡:46
專長:腎臟病與相關合併症
重要事蹟:腹膜透析療法之研發與教育推廣
姓名:唐德成
所屬醫院:台北榮總
年齡:47
專長:腎臟學、透析
重要事蹟:多次獲得台灣腎臟醫學會、台北榮總醫院傑出論文獎
姓名:徐國雄
所屬醫院:台中榮總
年齡:57
專長:腎臟醫學、腎臟移植
重要事蹟:台中榮總腎臟科主任
姓名:陳永銘
所屬醫院:台大醫院
年齡:49
專長:腎絲球腎炎、慢性腎臟病
重要事蹟:—
姓名:黃尚志
所屬醫院:高醫大附設醫院
年齡:51
專長:腎臟病、糖尿病腎病變
重要事蹟:推動台灣慢性腎臟病防治、高雄縣市社區腎臟疾病篩檢、高雄市糖尿病防治 姓名:楊五常
所屬醫院:台北榮總
年齡:57
專長:糖尿病性腎病、透析
重要事蹟:台灣腎臟醫學會理事長任內推展慢性腎臟病防治工作有成,獲美國腎臟基金會國際傑出貢獻獎
*新陳代謝內分泌科
姓名:王治元
所屬醫院:亞東醫院
年齡:43
專長:內分泌及新陳代謝疾病
重要事蹟:國內外發表超過40篇論文,獲中華民國內分泌學會優秀論文獎。編輯內分泌及糖尿病相關期刊
姓名:何橈通
所屬醫院:台北榮總
年齡:61
專長:糖尿病及內分泌治療
重要事蹟:民國89年組合榮陽團隊,完成人類第4號染色體基因定序計畫。民國92年成立「幹細胞研究」專案,已取得世界一流地位
姓名:吳明彥
所屬醫院:署立台南醫院
年齡:53
專長:內分泌及糖尿病學
重要事蹟:視病如親,對付不起醫藥費的病友,主動轉介社會服務或慷慨解囊,讓其願意繼續控制糖尿病
姓名:杜思德
所屬醫院:彰化基督教醫院
年齡:48
專長:糖尿病、腦下垂體疾病
重要事蹟:參與糖尿病保健推廣機構計畫,曾任中華民國糖尿病衛教學會口試委員
姓名:辛錫璋
所屬醫院:高醫大附設醫院
年齡:59
專長:糖尿病遺傳、內分泌學
重要事蹟:成立糖尿病衛教及共同照護體系,推動臨床及基礎分子遺傳研究水準
姓名:林瑞祥
所屬醫院:耕莘醫院
年齡:76
專長:糖尿病治療
重要事蹟:曾任中華民國糖尿病學會理事長,榮獲衛生署貳等衛生獎章、輔仁大學醫學院名譽副院長
姓名:張天鈞
所屬醫院:台大醫院
年齡:58
專長:甲狀腺及內分泌疾病
重要事蹟:開發甲狀腺結節之細胞學診斷,及發明評估甲狀腺眼病變之熱影像檢查 姓名:莊立民
所屬醫院:台大醫院
年齡:55
專長:糖尿病及新陳代謝疾病
重要事蹟:以目前熟知之候選基因為研究對象,尤以胰島素受器基質為代表;第一型糖尿病與其他代謝疾病之分子遺傳研究
姓名:許惠恆
所屬醫院:台中榮總
年齡:51
專長:糖尿病等內分泌疾病
重要事蹟:糖尿病衛教學會理事長,曾獲糖尿病學會及陳芳武教授優秀論文獎
姓名:蔡世澤
所屬醫院:台北榮總
年齡:59
專長:糖尿病學、內分泌學
重要事蹟:民國91年獲衛生署衛生獎章,並為世界糖尿病聯盟終身會員
姓名:謝明家
所屬醫院:高醫大附設醫院
年齡:40
專長:糖尿病、內分泌學
重要事蹟:積極推廣糖尿病衛教知識及預防保健,積極參與糖尿病共同照護網
*腫瘤科
姓名:王正旭
所屬醫院:基隆長庚
年齡:52
專長:癌症腫瘤醫學
重要事蹟:基隆長庚醫院癌症中心主任、癌症希望協會理事長,榮獲第5屆國家公益獎團體獎
姓名:王惠暢
所屬醫院:中國醫大附設醫院
年齡:52
專長:乳癌
重要事蹟:—
姓名:田蕙芬
所屬醫院:台大醫院
年齡:56
專長:血液病及淋巴瘤
重要事蹟:致力血液惡性疾病的染色體及基因突變研究,獲國內外肯定
姓名:林進清
所屬醫院:台中榮總
年齡:51
專長:癌症放射治療
重要事蹟:曾獲國科會傑出研究獎;發表「即時性定量聚合連鎖反應」技術偵測鼻咽癌論文
姓名:邱宗傑
所屬醫院:台北榮總
年齡:54
專長:骨髓及造血細胞移植
重要事蹟:擔任中華民國血液病醫學會秘書長、中華民國血液暨骨髓移植學會理事長 姓名:邱昌芳
所屬醫院:中國醫大附設醫院
年齡:53
專長:內科腫瘤、血液專科、幹細胞移植
重要事蹟:建立大中部地區造血幹細胞移植照護系統;配合國民健康局,建立癌症品質評估準則
姓名:侯明鋒
所屬醫院:高醫大附設醫院
年齡:65
專長:乳癌治療
重要事蹟:歷任多項醫學會重要工作,包括台灣乳房醫學會第3屆理事長、中華民國癌症醫學會理事
姓名:施麗雲
所屬醫院:林口長庚
年齡:61
專長:血液腫瘤
重要事蹟:—
姓名:洪志宏
所屬醫院:林口長庚
年齡:49
專長:放射腫瘤
重要事蹟:建構林口長庚癌症中心
姓名:徐志宏
所屬醫院:台大醫院
年齡:43
專長:腫瘤內科
重要事蹟:專研食道癌、攝護腺癌及肝癌治療
姓名:張獻崑
所屬醫院:林口長庚
年齡:48
專長:癌症治療
重要事蹟:—
姓名:陳博明
所屬醫院:台北榮總
年齡:65
專長:骨髓移植
重要事蹟:民國76年獲得總統府最優人員獎及行政院三等功績獎章,骨髓移植到目前為止已實施886例
姓名:趙祖怡
所屬醫院:三軍總醫院
年齡:50
專長:癌症治療與臨床研究
重要事蹟:榮獲國防部優良軍醫,曾任中華民國血液及骨髓移植學會理事長
姓名:劉美瑾
所屬醫院:和信醫院
年齡:56
專長:癌症診治
重要事蹟:和信醫院乳癌團隊召集人。協助國衛院乳癌治療準則訂定;發表多篇乳癌化療結果於國際性學會
姓名:鄭安理
所屬醫院:台大醫院
年齡:53
專長:腫瘤內科
重要事蹟:專研肝癌、胃癌、惡性淋巴瘤、乳癌之化學治療,及標靶治療
註1:本名單先依科別筆畫、再依醫師姓氏筆畫排序 註2:—表示無法取得資料 註3:欲詳知本名單醫師所屬科別與醫院掛號資訊見「好醫師推薦榜 」*〈好醫師推薦〉調查說明/文●蘇鵬元
本次《商業周刊》〈好醫師推薦〉大調查,歷經半年的前置作業,拜訪眾多醫界大老,並參考包括美國醫療調查專業機構Castle Connolly Medical所出版的《美國頂尖醫師》(America's Top Doctors),採取專家推薦調查,由醫師來推薦好醫師。為求參與推薦者的涵蓋面夠廣,共包含醫院院長推薦、醫學會推薦、與全台主治醫師網路推薦三管道。並以「若您親友罹患相關疾病,您會願意優先推薦親友求診的醫師」做為推薦標準。
經過一個多月的推薦過程,共得5,394筆推薦名單,綜合計算之後,產生推薦度最高前20%的「好醫師推薦榜」,而其中推薦度前5%的131位醫師,更入列為「超推薦百大好醫師」。以下為詳細的調查方法。
調查時間:民國97年3月10日至4月15日。
調查科別:依據民國95年國人20大死因,選出對應的11個臨床科別,分別為小兒科、心臟內科、心臟外科、肝膽腸胃科、神經內科、神經外科、胸腔科、婦產科、腎臟科、新陳代謝內分泌科、腫瘤科。(依筆畫排序)
被推薦對象:依據健保局網站1月底的資料,扣除9家無本次調查11個科別的醫院後,範圍囊括21家醫學中心與69家區域醫院主治醫師級以上的醫師,做為被推薦對象。
考量本次90家醫院院長在醫界地位已非常崇隆,為鼓勵其他醫師,故將各醫院院長排除在本次推薦名單範圍外。此外,本次調查的推薦名單統計,自我推薦亦不列入計算。 推薦管道:第1部分「院長推薦」——各院院長推薦院內醫師。其中馬偕醫院與馬偕淡水分院、長庚醫院林口總院與台北分院、光田綜合醫院與大甲分院合併推薦,總計發出87份問卷,回收80份,回卷率92%。其中,21家醫學中心院長全數回卷。
第2部分「醫學會理監事推薦」——委請IMS(寰宇藥品資料管理公司)針對11個科別對應的32個醫學會理監事發送問卷,計有213位醫師回卷,推薦醫師1,236人次。
第3部分「網路推薦」——針對本次調查90家醫院的11科主治醫師級以上醫師,隨機抽樣發送邀請函,邀請其上網填寫問卷。總計推薦醫師873人次。
雖竭盡全力,但本次調查工作仍有其限制之處。由於網路使用習慣不同,「網路推薦」參與醫師仍以北部居多,占48.2%。中部、南部、東部則分別占18.3%、25.2%及8.4%,這部分可能使得中、南部醫師被推薦出列的機率降低,是本調查不足之處。我們期待來年再進行本調查時,能夠提高中、南部醫師的網路推薦參與率,讓更多好醫師出列。
*還有致力於研究的好醫師/文●蘇鵬元
好醫師具備的面向很廣。《商業周刊》本次〈好醫師推薦〉大調查推薦了六百多位的臨床優秀醫師。但事實上,台灣還有許多默默在研究領域耕耘的好醫師。
為了讓讀者也能認識這些醫師,本刊特別採用二○○六年期刊影響係數(Impact Factor)最高(編按:衡量期刊學術影響力的指數,考慮該期刊前兩年的文獻在當年被引用的次數),具世界級影響力的三本醫學綜合性期刊,包括新英格蘭醫學期刊(The New England Journal of Medicine)、刺絡針(The Lancet)與美國醫學會期刊(The Journal of the American Medical Association),統計從二○○○年至今年四月十二日台灣醫界人士所發表的文章數。 這三本期刊歷史都超過百年,二○○四、二○○五年的文章,在二○○六年被引用次數都超過十萬次以上,可以說是醫界公認最「位高權重」的綜合性刊物。能將論文在此發表,可說是醫界研究人員的至高榮譽。台灣學者在這段期間總共發表了一百一十一篇論文,高於新加坡的九十三篇,以及南韓的六十九篇,但低於中國大陸的三百四十一篇。
台灣有哪些醫師致力研究,在這些期刊上嶄露頭角?本刊從發表的一百一十一篇文章中,整理出論文主要負責人、屬於本次調查範圍九十家醫院的醫師。表中為發表論文數最高之前十一名,其中以台大醫院方啟泰醫師、耕莘醫院楊東和醫師與台大醫院雲林分院詹智傑醫師,發表論文數都達三篇,數量最多。